OBJETIVOS: Comparar o desempenho de idosos com diferentes níveis de gravidade de demência em questionários de atividades básicas de vida diária (ABVDs) e atividades instrumentais de vida diária (AIVDs). Verificar se existe correlação entre os questionários de AIVDs aplicados. METODOLOGIA: Foram aleatorizados 90 idosos (75,46 ± 7,66 anos) atendidos no Centro de Referência do Idoso-MG, com diagnóstico clínico de demência (DSM-IV/APA) e classificados quanto ao nível de gravidade da demência (Clinical Dementia Rating). As ABVDs foram avaliadas pelo Índice de Katz, e as AIVDs, pelo Índice de Lawton-Brody e de Pfeffer. Os testes de Kruskal-Wallis e de Mann-Whitney foram utilizados para verificar o desempenho dos idosos nas ABVDs, e a correlação de Spearman, para investigar a relação entre os instrumentos de AIVDs (alfa< 0,05). RESULTADOS: Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre o desempenho dos idosos com diferentes níveis de gravidade de demência avaliados pelos instrumentos de ABVDs e AIVDs (p< 0,001). Os questionários de AIVDs apresentaram correlação significativa na amostra total (p< 0,0001; r= -0,818), nos grupos com demência leve (p= 0,007; r= -0,530) e grave (p< 0,0001; r= -0,723). CONCLUSÃO: A gravidade do processo demencial interferiu no desempenho dos idosos nas atividades básicas e instrumentais de vida diária. As AIVDs foram mais comprometidas nos estágios iniciais das demências, e as ABVDs, nos estágios mais avançados. Os questionários de AIVDs utilizados, apesar de sua particularidade estrutural, parecem medir um construto comum. A variabilidade do quadro clínico nos indivíduos com demência moderada pode explicar a ausência de correlação dos questionários usados nesse grupo específico.

OBJECTIVE: To compare the performance of elderly people with different levels of severity of dementia using questionnaires on basic activities of daily living (BADLs) and instrumental activities of daily living (IADLs). Also, to verify whether there were any association between the IADL questionnaires applied. METHOD: Ninety elderly people, aged 75.46 ± 7.66 years with a clinical diagnosis of dementia (DSM-IV/APA) who were seen at the Minas Gerais Reference Center for the Elderly, were randomized selected and classified according to the level of severity of their dementia (Clinical Dementia Rating). Their BADLs were assessed using the Katz Index and their IADLs by the Lawton-Brody and Pfeffer indexes. The Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests were used in order to investigate the elderly people's performance regarding BADLs, while the Spearman correlation was used to investigate the relationships among the IADL (alpha< 0.05). RESULTS: Statistically significant differences in performance were found between the elderly people with different levels of severity of dementia, as assessed by the BADL and IADL questionnaires (p< 0.001). The IADL questionnaires presented significant correlation for the total sample (p< 0.0001; r = -0.818) as well as for the groups with mild dementia (p= 0.007; r = -0.530) and severe dementia (p< 0.0001; r = -0.723). CONCLUSION: The severity of the dementia process interfered with the elderly people's performance of the elderly in BADLs and IADLs. The IADLs were more affected in the early stages of dementia whereas the BADLs were more affected in the more advanced stages. Despite structural particularities, the IADL questionnaires utilized seemed to be measuring a common construct. The variability in the clinical condition of the individuals with moderate dementia may be an explanation for the lack of correlation between the questionnaires in this specific group.

OBJETIVO: Investigar o efeito da TENS de baixa (10 Hz) e alta freqüência(130 Hz) aplicadas na pata inflamada do rato após tratamento crônico com morfina. MÉTODO: Foram utilizados 140 ratos Holtzman fêmeas, nos quais a carragenina (Cg 250 µg/0,1ml) foi administrada na pata posterior direita para a indução da inflamação. TENS de baixa e alta freqüência foi aplicada por 20 min, após 2 h e 30 min da Cg e seu efeito medido através do método de Randall-Selitto. O antagonista opióide Naltrexona (3mg/kg,sc), foi administrado 30 minutos antes da TENS para verificar a liberação de substâncias opióides endógenas. A tolerância foi obtida após administração da morfina (10 mg/kg,sc), duas vezes ao dia, durante sete dias. O tratamento com TENS de baixa e alta freqüência foi realizado no oitavo dia às 2 h e 30 min após Cg. A análise estatística foi feita pelo método da análise de variância ANOVA (One Way) seguido de um teste "post hoc" (Teste de Bonferroni), com nível de significância quando p < 0,05. RESULTADOS: TENS de baixa e alta freqüência inibiu em 100% a hiperalgesia induzida pela Cg. Animais tratados previamente com naltrexona mostraram completa reversão da analgesia induzida pela baixa freqüência mas não pela alta freqüência. Após tolerância à morfina, os valores da TENS de baixa freqüência indicaram total ausência de analgesia, ao contrário da TENS de alta freqüência que induziu anti-hiperalgesia. CONCLUSÃO: Conclui-se que a atividade analgésica da TENS de baixa freqüência é reduzida após o desenvolvimento de tolerância a morfina.

OBJECTIVE: To investigate the effects of low (10 Hz) and high-frequency (130 Hz) transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) applied to inflamed paws of rats following chronic treatment with morphine. METHOD: 140 female Holtzman rats were utilized. Carrageenan (250 µg/0.1 ml) was administered to the right hind paws to induce inflammation. Two and a half hours after carrageenan injection, low and high frequency TENS was applied to the inflamed paw for 20 min, and its effect was measured via the Randall-Selitto method. The opioid antagonist naltrexone (3.0 mg/kg, subcutaneously) was administered 30 min before TENS, to verify the release of endogenous opioids. Morphine tolerance (10 mg/kg, subcutaneously) was induced by twice-daily injection over seven days. Low and high frequency TENS treatment was carried out on the eighth day, 2.5 hours after carrageenan injection. Statistical analysis was performed using one-way analysis of variance (ANOVA), followed by the post hoc Bonferroni test, with a significance level of p < 0.05. RESULTS: Both low and high frequency produced 100% inhibition of carrageenan-induced hyperalgesia. Naltrexone-treated animals showed complete reversion of analgesia induced by low but not high-frequency TENS. After attaining morphine tolerance, the low-frequency TENS values indicated complete absence of analgesia, whereas high-frequency TENS induced anti-hyperalgesia. CONCLUSION: The analgesic activity of low-frequency TENS is reduced following the development of morphine tolerance.

Objetivo: Comparar o desempenho funcional de idosos institucionalizados, portadores de alterações cognitivas selecionados através da aplicação do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) em um teste de mobilidade (TUG) a partir do Índice de Katz. Método: Participaram dessa pesquisa 28 sujeitos (82 ± 9,06 anos), os quais foram submetidos ao teste "Timed Up and Go TUG" e as atividades de vida diária foram avaliadas através do Índice de Katz. Resultados: Não foi encontrada correlação estatisticamente significativa entre a mobilidade avaliada pelo TUG e o desempenho no MEEM (r= 0,234 e p= 0,232, Pearson). Uma associação positiva foi detectada entre o desempenho dos idosos no TUG e a realização das tarefas banho, vestuário e transferência do Índice de Katz (p= 0,039; p= 0,000; p= 0,001, respectivamente, ANOVA). Não foi encontrada associação significativa entre as alterações cognitivas detectadas pelo MEEM e o desempenho dos idosos nas 5 atividades propostas pelo Índice de Katz (banho: p= 0,774; vestuário: p= 0,567; higiene: p= 0,857; transferência: p= 0,824; continência: p= 0,947, ANOVA). O aumento da idade não demonstrou correlação significativa com o desempenho em nenhum dos testes aplicados (TUG p= 0,466 e r= 0,144; MEEM p= 0,841 e r= 0,040, Pearson). Conclusão: Concluiu-se que as alterações cognitivas detectadas através do MEEM não tiveram associação com o desempenho dos idosos nos testes de mobilidade e de AVDs utilizados. Entretanto, verificou-se uma associaçãosignificativa entre o desempenho dos idosos no teste de mobilidade e na realização das atividades de banho, vestuário e transferência.

Objective: To compare functional performance among institutionalized elderly people with cognitive impairment, by means of applying the Mini-Mental State Examination (MMSE), a mobility test and the Katz Index. Method: Twenty-eight subjects participated in this study (82 ± 9.06 years). Mobility was assessed using the "Timed Up and Go" (TUG) test, and daily living activities (DLA) via the Katz Index. Results: There was no statistically significant correlation between mobility assessed by TUG and performance in the MMSE (Pearson's r = 0.234; p = 0.232). A positive association was detected between the elderly people's performance in the TUG test and their achievement in bathing, dressing and transferal tasks measured by the Katz Index (p = 0.039; p = 0.000; p = 0.001, respectively; ANOVA). There was no significant association between cognitive impairment detected by MMSE and the elderly people's performance in the five activities of the Katz Index (bathing: p= 0.774; dressing: p = 0.567; hygiene: p = 0.857; transferal: p = 0.824; continence: p= 0.947; ANOVA). Increasing age did not demonstrate any significant correlation with performance in any of the tests (TUG: p = 0.466, r = 0.144; MMSE: p = 0.841, Pearson's r = 0.040). Conclusion: The cognitive impairment of these elderly people, detected via the MMSE, did not have any association with their performance in the mobility and DLA tests. However, there was a significant association between their performance in the mobility test and their achievement in bathing, dressing and transferal activities.